L’insuffisance aortique chronique peut être causée par une anomalie valvulaire (la bicuspidie et l’origine dégénérative représentant les 2/3 des cas dans les pays développés) ou par une dilatation de la racine aortique, entraînant une modification de la géométrie de l’aorte ascendante. Sa prise en charge repose donc sur le diagnostic de son étiologie et de son retentissement sur le ventricule gauche. L’échographie transthoracique est l’examen de première ligne, qui peut être complétée par l’échographie transoesophagienne, le cathétérisme, ou l’IRM cardiaque.
L’insuffisance aortique aiguë étant principalement causée par l’endocardite infectieuse, et plus rarement par une dissection de la racine aortique, sa prise en charge est spécifiquement traitée dans ces protocole concernés.
2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease, European Heart Journal. 2021;00, 172. doi:10.1093/eurheartj/ehab395
2020 ACC/AHA Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease, Circulation. 2021;143:e72-e227. doi: 10.1161/CIR.0000000000000923
