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Péricardite
Auteur
photo de Nacim EzzouhairiDr Nacim Ezzouhairi
Relu par
photo de Claire BouletiPr Claire Bouleti

Ce protocole ENC propose un arbre décisionnel pour raisonner rapidement devant une douleur thoracique évocatrice et conduire la prise en charge de la péricardite aiguë, du diagnostic au suivi. Les points centraux sont : confirmer le diagnostic (clinique, ECG, CRP, ETT), rechercher une atteinte myocardique associée, et surtout identifier une forme à haut risque (tamponnade, épanchement abondant, fièvre, échec du traitement) imposant hospitalisation. Le traitement de référence repose sur aspirine/AINS + colchicine, avec adaptation guidée par la clinique et la CRP, et une stratégie de prévention des récidives selon les recommandations ESC 2025.

Mis à jour le 3 mars 2026

Sources

  1. Imazio M, Brucato A, Lazaros G, Andreis A, Mascolo R, Berra S, et al. Outcomes of acute pericarditis with an inflammatory phenotype. Int J Cardiol. 15 janv 2025;423:132945.

  2. Guérin L, Aubry A, Vieillard-Baron A. Épanchement péricardique en réanimation — critères cliniques et échographiques diagnostiques de tamponnade — indications de drainage en urgence. Réanimation. 1 sept 2016;25(5):453‑63.

  3. Cacoub P, Marques C. Acute recurrent pericarditis: from pathophysiology towards new treatment strategy. Heart. juill 2020;106(14):1046‑51.

  4. Schulz-Menger J, Collini V, Gröschel J, Adler Y, Brucato A, Christian V, Ferreira VM, Gandjbakhch E, Heidecker B, Kerneis M, Klein AL, Klingel K, Lazaros G, Lorusso R, Nesukay EG, Rahimi K, Ristić AD, Rucinski M, Sade LE, Schaubroeck H, Semb AG, Sinagra G, Thune JJ, Imazio M; ESC Scientific Document Group. 2025 ESC Guidelines for the management of myocarditis and pericarditis. Eur Heart J. 2025 Oct 22;46(40):3952-4041. doi: 10.1093/eurheartj/ehaf192. PMID: 40878297.

  5. https://www.realites-cardiologiques.com/wp-content/uploads/sites/2/2024/01/02_Ezzouhairi.pdf

  6. Imazio M, Brucato A, Barbieri A, Ferroni F, Maestroni S, Ligabue G, Chinaglia A, Cumetti D, Della Casa G, Bonomi F, Mantovani F, Di Corato P, Lugli R, Faletti R, Leuzzi S, Bonamini R, Modena MG, Belli R. Good prognosis for pericarditis with and without myocardial involvement: results from a multicenter, prospective cohort study. Circulation. 2013 Jul 2;128(1):42-9. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.001531. Epub 2013 May 24. PMID: 23709669.

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Péricardite
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